一、茶碱可以和碳酸二甲酯甲基化吗？因为硫酸二甲酯毒性太大，还有反应条件是什么，需要用什么碱谢谢
茶碱可以和碳酸二甲酯甲基化，但是收率较低，可能是反应条件未调节好，用液碱应该就行。
二、茶碱类药物应用的护理
茶碱类药物应用的护理1 使用茶碱类药物要特别注意输注速度应缓慢，并严格掌握剂量。有效血液浓度为10~15ūg/ml，当血液浓度大于20ug/ml，其毒性作用相当普遍。在临床工作中我们通常使用静脉输注泵，持续均匀地给药，让病人血药浓度维持在一个合适的范围，既安全又有效。如若碰到老年患者或心动过速的病人则通常使用喘定.
1.2 β受体兴奋剂主要使用异丙肾上腺素和舒喘灵 应教会病人正确使用气雾剂并严格掌握剂量，工作中发现患者使用气雾剂方法的正确与否缓解症状成正比。应嘱病人与安静的环境中，取舒适的体位，先呼气，然后开始深吸气，同时吸入药剂，吸入药后须屏气数秒，再缓慢呼气。每次吸入1~2口，每日3~4次，但使用过程中应严格观察疗效，监测心率，如若成人心率大于140次或疗效越来越差，则应报告医生停止使用。
1.3 肾上腺皮质激素使用此类药物时，因其副作用较多应慎用。要对病人做好其治疗作用和副作用健康宣教。适用重症患者，应早期足量和短程应用，指导病人不能因为惧怕其副作用而拒绝使用。若病人使用此类药物应注意观察血钾浓度，有无呕吐咖啡色液体。用激素作气雾吸入时要重视口腔护理，嘱咐病人保持口腔清洁卫生。
三、长期服用复方茶碱片有什么副作用吗
氨茶碱作为支气管解痉剂已使用半个世纪了，目前，仍是治疗支
气管哮喘的重要药物。静脉推注氨茶碱平喘作用快、疗效好，临床常
用，但安全范围小，治疗指数窄，体内消除速率个体差异性较大，若
使用不当，常易引起严重的毒副作用，甚至危及生命。
常见的毒副反应
●过敏反应多表现为皮肤湿疹，荨麻疹或伴气喘，也有多形红斑
样药疹。高度过敏者，常在推注过程中突发躁动不安、意识丧失、口
唇紫绀，继而呼吸心跳停止。
●药物过量中毒此多见于儿童用药过量或误服，超过最大治疗量
(6mg/kg/次)，早期表现为恶心、呕吐、烦躁不安，并有无意识
动作、口渴、脱水及低热；后期可出现呕血、谵妄、痉挛、昏迷、高
热和虚脱，亦有表现为癫痫样大发作。可因延髓抑制而死亡。
造成氨茶碱毒副反应的原因与个体用药差异大有关。氨茶碱清除
速度，女性慢于男性，老年人慢于青壮年人，肥胖、肝病、心衰、慢
阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物饮食，均影响氨茶碱代谢，使其半衰期延长，按常规剂量长期应用时，亦可引起中毒。
此外，配伍不当也是引起氨茶碱毒副反应的原因。延缓茶碱代谢
的药物有红霉素、螺旋霉素、h2一受体拮抗剂等，这些药物有降低茶
碱清除率、延长半衰期的作用，这些药物与氨茶碱并用，易发生中毒。
注射速度过快也可引起氨茶碱毒副反应。静注治疗剂量发生中毒
的确切原因尚不明，多认为与注射速度有关，故有“速度性休克”之
称。
氨茶碱毒副反应的防治
●严格控制适应症本品主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性哮喘等，以缓解喘息症状。
●正确掌握常用剂量和注射速度氨茶碱的血浆半衰期平均为5～6
小时，静脉注射，血浆浓度迅速升高，15～30分钟内产生最大效应。
口服0.1～0.2克/次，3次/日；静推0.25～0.5克/次，用5%葡萄
糖液20～40ml稀释后缓慢注射；极量，0.5克/次，2克/日。静注时
间不小于15分钟，静注后尚需观察15～30分钟。
●用药量必须个体化用药前充分考虑年龄、性别、病理生理及影
响茶碱血浆浓度的药物因素。对60岁以上老年人、小儿、肺心病、肝
肾功能不全、低血压及严重缺氧的卧床患者应减量使用。若静注用药
时间较长，应定时检查心电图。
●治疗期间要注意监测血药浓度临床上有效血药浓度大致是10～
20mg/ml，越过20mg/ml即可产生毒性反应。
●注意交叉过敏反应凡对其他茶碱药物过敏者，应列为禁忌。
●孕妇及哺乳期妇女应慎用以防通过胎盘和乳汁引起胎儿和婴儿
中毒。
●下列情况之一者慎用酒精中毒、心律失常、严重心脏病、充血
性心力衰竭、肝肾疾病、高血压、甲亢、严重低氧血症、活动性消化
道溃疡、癫痫病等。
●与下列药物合用时，可使氨茶碱血药浓度升高，应调整用量，以防中毒。如克林霉素、红霉素、林可霉素、环丙沙星、依诺沙星、h2—受体拮抗剂、别嘌醇、卡马西平、苯巴比妥、利福平、美西律等。
●本品注射剂ph约9.6，如遇酸性药物即有茶碱沉淀析出。
●本品静脉注射不可与维生素c、肾上腺素、四环素、促肾上腺
皮质激素等配伍。
●本品忌与麻黄碱、咖啡因、可拉明等同用。
●对本品中毒者，目前尚无特效解毒剂，应及早对症处理，镇静
退热，吸氧排毒、抗休克等。
四、治疗慢性气管炎，有买有什么秘方？
慢性支气管炎治疗（1）慢支发作期以抗感染为重点，兼顾祛痰，止咳、平喘。常用抗菌药有复方新诺明，青霉素，庆大霉素等， （2）法痰止咳平喘药有必嗽平，氨茶碱，舒喘灵0.1～0．2毫克，喷雾l～2次，每4小时一次喷雾吸入。（3）病情顽固者可用肾上腺皮质激素。(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等。
为了延长缓解期，减少复发，防止疾病进一步发展，病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。
1、积极控制感染：在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。
常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时，也可以选用病人未用过或少用的药物，如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。
2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。
对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位，轻轻按摩病人胸背，可以促使痰液排出。
3、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。
慢性支气管炎是由多种原因引起的。临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证。常在寒冷季节及气候剧变时反复发作。本病如迁延不愈，可并发肺气肿，甚至肺原性心脏病。
中医养生指南:
一.预防感冒：避免感冒，能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。
二.饮食调摄：饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。应戒烟多茶，因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加，反射性支气管痉挛，排痰困难，有利于病毒、细菌的生长繁殖，使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱，能兴奋交感神经，使支气管扩张而减轻咳喘症状。
三.腹式呼吸：腹式呼吸能保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少慢性支气管炎的发作，预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法：吸气时尽量使腹部隆起，呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2～3次，每次10～20分钟。
四.避毒消敏：有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重，家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘，厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机，以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应，应保持室内外环境的清洁卫生，及时清除污物，消灭过敏源。
五.冬病夏治：在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用。具体做法：将消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每次敷贴2天，间隔3～5天换药一次，敷贴3次为一个疗程，每年一个疗程，连续3年夏季敷贴。
六.适当休息：发热、咳喘时必须卧床休息，否则会加重心脏负担，使病情加重；发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。
七.坚持锻炼：可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。